
图片
1. 什么是“皮节”?把脊髓想象成 31 节“电池”,每节电池伸出一根电线(神经根)去管一片皮肤的感觉,这一片皮肤就叫“皮节”。比如 C6 这根电线主要管大拇指背侧那块皮肤,L5 主要管脚背第三趾那一块。
2. 为什么同一区域有好几张“地图”?历史上 4 个“制图师”用不同方法画图,结果画出了 4 个版本:
Head & Campbell:看带状疱疹病人水疱位置画的,样本少,水疱还不一定只走一条神经。
Foerster:为了治脑瘫,把别人神经根切掉几根,看剩下哪块皮肤还有感觉……听着就吓人,样本更小。
Keegan & Garrett:看椎间盘突出病人哪儿麻,就画哪儿。问题是造影不一定准,痛觉减退又很主观,还假装皮节不重叠,最流行但也最不靠谱。
ASIA 关键点:干脆不画整片,只在每根神经“必管”的那个点打一颗“钉子”做标记,金沙电玩城app下载比如 C6 就钉在拇指近节背面,临床查起来方便。
Lee 新版:把老图叠加、删掉不一致的地方,再补证据,结果整块地图到处是“空白区”,提醒你这地方是“模糊地带”。
图片
图片
图片
图片
图片
3. 这张地图的最大 bug:重叠+个体差异任何一小块皮肤,通常由 2~3 根神经一起管。
每个人的走线还不太一样,像指纹一样有变异。
神经根之间还有“互通小路”(解剖学叫交通支、鞘内吻合),让地图更糊。
所以,病人说“小腿外侧麻”,你很难凭这一条就拍板“一定是 L5 神经根”。
4. 临床上到底怎么用?筛查:医生用针/棉球快速戳 28 个“ASIA 关键点”,先粗看哪节神经可能出问题。
定位要证据:麻≠一定哪节坏了,还要结合 MRI、肌电图、神经根阻滞等“客观证据”。
5. 给普通人的一句话总结“皮节图谱”就像老城市的手绘旅游图——大概齐、能指路,但千万别指望它精确到“门牌号”。医生看病时,把这张草图和 GPS(影像、电生理)一起用,才不会开错刀、打错针。
如果想记几个最常用的“定位钉子”,背下面 5 个就够:
C6:拇指背
C7:中指背
C8:小指背
L4:内踝
L5:脚背第三跖趾关节
S1:足跟外侧
下次自己或家人颈腰四肢麻,至少知道医生为什么要在这些地方戳来戳去啦!
图片

延伸专业阅读:
皮节图谱 (Dermatome map)
本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报。
备案号: