​基本方：生黄芪 50g，知母 20g，升麻 3g，煅海浮石（先下）50g，白英 20g，百合 30g，熟地黄 30g，当归 20g，陈皮 10g，清半夏15g，茯苓 15g，胆南星 15g，地龙 15g，守宫 30g，焦山楂 30g，干姜 10g，细辛 3g，款冬花 12g。

据病理加减：

鳞癌、小细胞癌加金荞麦 30g，冬凌草 30g，烧干蟾 10g；

腺癌加龙葵 15g，附片（先下）10g，桂枝10g，川椒目10g，皂角刺 10g。

据症状加减：

有病灶者加烧干蟾 10g；

气短乏力者加党参 15g，配合灸气海、关元穴；

痰少黏难咳者，查有无真菌感染，有用抗真菌药物，其他可用西药化痰如糜蛋白酶、沐舒坦、乙酰半胱氨酸，中药加青礞石（先下）30g、黄芩 15g 或控涎丹；

喘甚，活动后加重，加生赭石（先下）30g、蛤蚧 3 对、山萸肉 30g、苏子 15g、沉香末（分冲）3g 或复方丹参丸；

胸痛如锥刺，疼有定处，加乳香 10g、没药 10g，或局部刺血拔罐艾灸；

痰中夹有血丝的，加三七粉（分冲）3g、仙鹤草 30g、花蕊石 20g，或孔最穴注射血凝酶；

发热为高热脉实者，予安宫牛黄丸口服，低热者加地骨皮 15g、银柴胡 10g、青蒿 20g（后下）、牡丹皮10g；

肺内痒者，加何首乌 30g、防风 30g；

咽痒咳嗽者，加车前子 30g、僵蚕 10g；便秘者加生白术60g、酒大黄 6g；

失眠，加蝉蜕 10g、夜交藤 30g；

卧则咳嗽，加制酸药物如法莫替丁、雷尼替丁或煅瓦楞子 15g；

干咳，加败酱草 30g、附子（先下）10g；

便秘，加生白术 60g、酒大黄 6g。

据转移部位加减：

胸膜转移，见胸水，加龙葵 20g、葶苈子 30g、桑白皮 15g、附片（先下）30g、红枣 10g，同时外敷治疗胸水中药膏（见恶性积液治疗部分）；

心包转移，多见于小细胞癌、腺癌转移，出现心包积液者，加桂枝 15g、附片（先下) 30g、甘草 10g，同时艾灸虚里、关元穴；

脑转移，加生赭石（先下）30g、川芎40g、苍术 15g、泽泻 30g，配合药灸百会、关元穴；肝转移，加白芍 30g、山萸肉 30g；

骨转移，加土鳖虫6g、补骨脂 30g、菊花 15g；

淋巴结转移，加海藻 30g、蜈蚣 6 条；

胸膜疼痛，加复元活血汤；胸膜闷痛，加控涎丹。

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特殊用药：肺癌空洞咯血，可见于鳞癌病灶过大、中央坏死、贝伐单抗治疗后引起，这种出血一般止血药物很难控制，可用合欢皮 30g 水煎来止血。

可能很多人难以理解，合欢皮是舒郁解毒药物，怎么可止血呢？人们认识药物多从教材中得到，许多药物很有效的功能在教材选用过程中被人为地漏掉了，非常可惜。古人云合欢皮有很好的祛痰和止血作用，肺痈（肺脓疡）恢复期常以单味合欢皮煎汤服，名黄昏汤，以作为肺痈后期修复的有效药物，肺结核空洞出血用之止血效果明显，同样治疗肺癌空洞出血也效如桴鼓。

手足皲裂：用吉非替尼、厄洛替尼治疗后会出现手足皲裂，用紫草 15g、生地黄 30g、玄参 20g、白及 10g、百合 20g、桑叶10g，每日 1 剂，水煎外洗，效果不错。

红色皮疹：许多靶向治疗药物会引起皮疹，金沙电玩城app有的非常严重，部分长在面部影响美观，可用土茯苓、连翘、金银花、苦参、夏枯草、牡丹皮等药，水煎，用纱布蘸药，敷在病患处，每日可多次。

放射性肺炎：为肺癌、食管癌、乳腺癌放疗常见不良反应，目前现代医学对该病尚无良效，中药治疗效果较好。

笔者的经验主要靠问诊，是否存在气短不足以吸、痰或咽部有咸味，有咸味用金水六君煎加减，气短不足以吸用升陷汤，两者皆有者用两方合方，效果不错，同时据症状调整用药。

如极其顽固，常规用药无效时用金银花 20g、紫菀 12g、款冬花 12g、虎杖 15g、桔梗 15g、瓜蒌 12g、败酱草 20g、鱼腥草 20g、百部 10g、杏仁 10g、桑白皮12g、芦根 12g、白茅根 10g、桃仁 10g、冬瓜仁 10g、薏米 12g、黄精 10g、白及 10g、海蛤粉 15g、甘草 6g、知母 15g、黄柏 12g、女贞子 10g，每日 1 剂，咯血再加仙鹤草12g，水煎服，此乃唐山一去世名医治疗支气管扩张方。

支气管扩张与放射性肺炎、肺纤维化有许多相似之处，故用它治疗放射性肺炎、肺纤维化效果满意，不妨用之。支气管扩张巩固方是黄芩 10g、金银花 20g、生地黄 10g、元参 12g、款冬花 12g、葶苈子 12g、虎杖 15g、陈皮12g、半夏 12g、白术 12g、瓜蒌 12g、杏仁 10g、桑白皮 12g、芦根 12g、桃仁 10g、冬瓜仁 10g、黄精 10g、海浮石 12g、海蛤粉15g、女贞子 10g、枸杞子 10g、鱼腥草 20g，打丸，每丸 6g，每次 1 丸，每日 2 次。

支气管扩张治疗方与巩固方为唐山市统计局齐保存局长赠方，在此代表广大患者致谢。肺癌晚期卧床咳痰无力，痰多者，极易因肺部感染促进患者死亡，西医对这种情况往往束手无策，中医用生姜 10 片、红枣（掰开）10 枚，煎水代茶饮，多能很快祛除痰涎，概脾胃为生痰之源，生姜温胃化饮、红枣健脾，脾健饮化痰自消，药虽简单但取效甚捷，万万不可小视。也可用控涎丹治疗，往往 1 小时后痰液减少。肿瘤患者化疗后厌油腻：部分肿瘤患者化疗后厌油腻，有的终生厌油腻，甚至不能闻炒菜味，见到油就恶心。厌油腻机理不明，尚无有效治疗药物，据笔者的多年临床观察，化疗时或厌油腻后口嚼生姜或汤药中加干姜、生姜可有效治疗厌油腻。（五）其他疗法部分肺癌患者在肺俞、定喘穴周围有结节，可刺血拔罐艾灸对肺癌瘤体消失有意义。可重灸中脘、气海、关元等穴位。

就诊于门诊时表现出脾气不足、肺肾阴虚、血瘀痰阻之象，处方以半夏泻心汤合四君子汤加祛痰化瘀、抗肿瘤药，在此方基础上加减服药 2 个月余后右肺部又出现转移灶，考虑患者血瘀较重、癌毒较盛，在前方基础上加强活血抗癌力量，并予血府逐瘀汤、大黄䗪虫丸活血破血，加金龙胶囊、华蟾素加大抗癌力度，加减变化服药 5 个月余，复查病灶消失，随访未见复发转移。本例患者治疗中有两方面体会，一是目前中医肿瘤界认为活血药物会促进转移，主张慎用或不用活血药物，本例患者血瘀较重，不仅用了蟾皮、水蛭等破血药物，而且用血府逐瘀口服液、大黄䗪虫丸等活血药物，加强了活血力量，使病灶消失，说明在临床中只要见有血瘀就可坚持用活血药；二是在中药辨证论治的基础上加用了几味剧毒抗癌药物，剧毒药物目前应用者较少，事实上癌毒非泛泛之药所能及，必用大毒之剂才能攻坚，三味虎狼之药蟾皮、壁虎、斑蝥正是起到了以毒攻毒之效，笔者认为如在完全掌握如何避免和减缓其毒性的前提下，使用毒性药物还是比较安全的，值得进一步深入研究和认识这些药物。

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